某某中心医院医疗新技术临床应用准入制度

某中心医院医疗新技术临床应用准入制度

1、本制度所指的医疗新技术是指在本院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术。包括下列项目:

⑴使用新试剂的诊断项目;

⑵使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;

⑶创伤性的诊断和治疗项目;

⑷生物基因诊断和治疗项目;

⑸使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;

⑹组织、器官移植技术项目;

⑺其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。

2、医疗新技术临床应用应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范要求和医院的实际情况的原则。

3、申请开展新技术临床应用的科室应当在申请后10日内提交下列材料至医务科:

⑴项目申请书;

⑵可行性研究报告;

⑶国内外相关技术资料及检索报告;

⑷具体实施方案;

⑸医务人员专项技术培训合格证明;

⑹涉及医疗器械、药品的还应提供相应的批准文件。

4、医务科在接到申请科室相关资料后15日内汇报给院领导,并组织相关专家进行评估和审核,准予临床应用的,书面通知申请科室并行文公告,不准予临床应用的,书面告知申请科室并说明原因。

5、应用新技术、新方法时应将可能发生的意外情况(甚至可能导致的残疾和死亡)向病人及其家属说明清楚,在征得病人及家属同意并履行有关签字手续后方可实施。

6、新技术临床应用头1年,开展科室应按季度将临床应用情况以报告形式提交医务科。

7、新技术临床就用5年内,开展科室应按年度将临床应用情况以报告形式提交至医务科。

8、新技术临床应用期间,医务科等相关职能科室应定期组织有关专家进行跟踪评估,评价其应用的实际价值,并将有关评估报告提交院务会;同时及时反馈相关信息至开展科室,建立有效的监测分析机制。

9、新技术临床应用期间,出现各种不良后果由责任科室说明原因,提交分析意见和改进措施,医务科组织有关专家及时进行评审并提出和落实整改意见。

10、建立新技术临床应用预警机制,出现下列情形之一者,应暂停其临床应用:

⑴病人死亡率超过允许范围的;

⑵引起严重不良后果或重大医疗意外超过允许范围的;

⑶医疗效果与常规治疗无明显优势的;

⑷技术支撑条件发生变化或者消失的。

篇2:某医院抗菌药物临床应用奖惩办法

医院抗菌药物临床应用奖惩办法

按照《20--年江苏省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》、《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》、《江苏省抗菌药物合理应用专项整治活动检查评估标准》的要求,依据卫生部《处方管理办法》第44、45、46条的规定和《医院处方点评管理规范(试行)》的规定,处方点评工作小组对我院使用抗菌药物的处方进行专项点评,抗菌药物管理工作小组对处方点评的结果进行公示,对于合理使用抗菌药物的医师进行表扬和奖励,对不合理使用抗菌药物的医师进行批评和处罚。

一、奖励办法

每月对合理使用抗菌药物的医师进行奖励,每人奖励200元,并通报表扬。

二、处罚办法

每月对不合理使用抗菌药物的医师进行处罚。

1.对出现不规范处方的医师,每月每人罚200元;

2.对出现用药不适宜处方的医师,每月每人罚500元;

3.对出现超常处方的医师,每月每人罚1000元;对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权,半年不得开具抗菌药物,并取消个人当年评优评先资格;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权,并延迟一年晋升职称。

4.对同时出现上述两种或两种以上情形的医师,合并处罚。

篇3:人民医院抗菌药物临床应用奖惩规定

第三人民医院抗菌药物临床应用奖惩规定

为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,结合我院实际,制定了《zz市第三人民医院抗菌药物临床应用奖惩规定》,自通知下发之日起开始施行,希望各科室严格按照抗菌药物临床应用管理规定,合理应用。

一、考核小组

由医务科、药剂科、医院感染管理科、检验科每月对全院抗菌药物临床合理应用情况进行检查。

二、考核办法

1、每月对临床科室应用抗菌药物指标完成情况进行检查。

2、每月对门诊医师抗菌药物医嘱、处方进行检查。

三、奖惩措施

1、无指征治疗或预防应用抗菌药物者,发现1例扣当事人绩效100元。

2、无指征联合应用抗菌药物者,每例扣当事人绩效100元。

3、无理由随意更换抗菌药物使用者,每例扣当事人绩效50元。

4、围术期预防用药无故超过规定时限者,每例扣当事人绩效50元,且对超过天数进行累加,每超过1天加罚50元。

5、超越权限使用抗菌药物者,每例扣当事人绩效100元。

6、由于不合理应用抗菌药物给病人造成的伤害以及由此引发的医疗纠纷、经济赔偿,全部由当事医生负责。

7、对不合理使用抗菌药物的科室,追究科室主任责任,并根据具体情况扣科主任绩效200-1000元。

8、经核查,对存在不合理使用抗菌药物或违规使用抗菌药物累计达三次的医师提出警告、诫勉谈话,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权三个月;恢复处方权后,仍连续出现2次以上违规行为的,取消其抗菌药物处方权一年。对相关科室主任进行约谈,约谈2次仍不改正者撤销其科主任职务。

9、根据各临床科室抗菌药物的使用率及病原学检测送检率标准,抗菌药物使用率每升高1个百分点,予以责任科室以100元为基数累计成倍处罚;病原学检测送检率每下降1个百分点,予以责任科室以50元为基数累计成倍处罚。

10、为了鼓励各级医护人员合理规范地使用和管理抗菌药物,医院将当月处罚金所得全部作为对抗菌药物使用和管理工作取得良好成绩的科室奖励金。

11、抗菌药物临床应用存在严重问题,经谈话仍不改正的科室或个人,或年终经医院抗菌药物临床合理使用专家小组考评不合格的科室或个人,不能参与科室或个人的评先评优;在上级卫生行政部门组织专项检查中被点名批评的医师,不能参与评先,若限期不整改的医师,取消当年职称晋升资格。