附二医院病人入院后护理服务流程

第二医院病人入院后护理服务流程

一、护士主动热情接待新病人

1、病人持入院证到护士站时,护士起立。

2、根据职业、年龄、性别给予合适的称呼和问候。

3、收集病人的门诊病历和相关资料,为病人测体重。

4、领病人到病房,协助放好物品。

5、请病人坐床边椅休息,核对姓名插上床头卡。

6、为病人准备床单位及用物。

二、护士认真为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压,并记录体温单上。

三、通知医生诊视病人。

四、初步检查病人病情:轻的嘱休息;重的协助舒适卧位,做好一般卫生处理。

五、为病人及家属详细阅读《住院须知》,并签字。如为家属签字应注明与患者关系。

六、带病人或家属熟悉病房环境(医生办公室、值班室、主任办公室、治疗室、换药室、开水间、配餐间等)。

七、向病人讲解病房管理制度,并耐心回答病人及家属提出的问题。

1、住院期间病人不能擅自外出,遵守请假制度。

2、病房内不准吸烟、饮酒、打牌、煮食品等。

3、医生查房时间,护理治疗时间,病人打开水及休息时间等。

4、床边呼叫器使用,物品保管,防火、防盗相关内容。

5、病房卫生宣教,陪伴制度,饮食要求。

6、协助家属整理用物,请家属将暂时不用或多余物品带回家,以保持病房内整齐、清洁的环境。

八、为病人进行入院评估(逐条进行),制定护理计划。

九、遵医嘱进行各种治疗,一般情况下15-20分钟内进行治疗工作。

十、病人有特殊检查或化验之前,护士要主动讲明其注意事项。

十一、加强巡视,重点交班。

篇2:五一医院新入院病例讨论制度

第五医院新入院病例讨论制度

一、为保证医疗质量、医疗安全,医院实行新入院病人讨论制度。

二、病人新入院时,诊疗组应及时与家属进行沟通,了解起病诱因、发病史,既往史等。

三、诊疗组应对新病人进行全面、详细地精神体格检查,包括:认知活动、情感活动、意志行为、对话等,可及时发现异常或鉴别有关的阴性症状。

四、入院讨论由科主任或付主任医师的主持,科内医生参加,其中经管医生必须参加,且由经管医师负责介绍及解答有关病史、辅助检查、诊断及医疗等方面的问题,参加人员应认真进行讨论,作出对病人的疾病的初步诊断,对入院诊断应有修正,确定或补充诊断,诊断应全面规范、主次分明,并有签名和日期。

五、制订治疗计划,要求计划全面,方案合理,书写规范。

六、制订入院常规检查、特殊检查或心理测试。

七、应及时与家属谈话,该病人的病情和费用和治疗时间,今后的转归等。

八、对新病人且诊断不明确的,应在三天内进行再次讨论,就讨论结果作出总结性意见。

篇3:医院出入院一站式服务制度

医院出入院一站式服务管理制度

一、入院管理制度

(一)经门急诊医师诊断后需住院治疗的病人,将持门诊病历(科室医师签收入院通知)、职工(居民、新农合)社保卡或就诊卡及有效身份证件到住院收费处办理入院手续。

(二)住院病人需交付预交金,收费处出具预交金收款收据,并提供住院病历、住院号、患者腕带。

(三)患者持门诊病历、住院病历前往相关病区。

(四)病区主班护士分配床位,并带病人入住,并核实证件,确认人证合一。

(五)患者住院期间,护士站每天需免费提供日费用清单。

(六)根据绿色通道的规定,收费处必须协助医务部办理入院手续,但在抢救后必须补办相关手续和催缴预交金。

二、出院管理制度

(一)临床医师根据病人病情或者要求,为病人办理出院医嘱,并书写住院病历和出院小结,开具电子出院结账单。

(二)护士核对、执行出院医嘱,复核费用,并在系统中办理出院记录。

(三)护士站需提前通知患者、收费处做好预约出院准备。患者提出预约出院申请,主治医生及主班护士根据病情需要,及时办理出院相关手续,并通知收费处做好出院结算准备。

(四)病人或家属持住院预交金收款收据、社保卡或就诊卡到收费窗口办理出院手续。

(五)在办理职工(居民)、新农合参保人员出院结算时,核查病人相关信息,严格按照医疗保险有关规定执行,统筹费用由我院垫付,自费部份的款项由个人承担。

(六)收费员收回病人预交金收款收据,按出院发票多退少补,并免费提供住院费用结算清单。

(七)对于无陪护患者、伤残等行动不方便人员应由护士站协助收费处做好床边办理出院手续,方便病人。