卫生院B超检查管理制度

乡村卫生院B超检查管理制度

1、医院购置B超设备应主动向主管的卫生行政部门申请报批。

2、医院超声室的B超设备应在主管的卫生行政部门登记备案。

3、科室要建立孕妇B超检查专用登记本,登记内容应包括孕妇姓名、住址、检查原因、检查结果等。

4、所有妊娠14周以上的孕妇进行胎儿、胎盘、羊水等B超检查,都必须按要求进行登记。

5、B超检查医师为孕妇进行B超检查,必须有妇产科或相关医师的检查申请单,没有申请单的,不得擅自进行检查。

6、孕妇进行B超检查时,必须有两名医务人员在场,并且两人均在孕妇B超检查登记本上签名。

7、B超室设立“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定”的醒目标识及举报电话。

8、对非法进行胎儿性别鉴定的医务人员和相关科室,由卫生行政部门依据有关法律法规的规定进行查处,构成犯罪的,由公安部门依法追究其刑事责任。

篇2:卫生院B超检查管理制度

乡村卫生院B超检查管理制度

1、医院购置B超设备应主动向主管的卫生行政部门申请报批。

2、医院超声室的B超设备应在主管的卫生行政部门登记备案。

3、科室要建立孕妇B超检查专用登记本,登记内容应包括孕妇姓名、住址、检查原因、检查结果等。

4、所有妊娠14周以上的孕妇进行胎儿、胎盘、羊水等B超检查,都必须按要求进行登记。

5、B超检查医师为孕妇进行B超检查,必须有妇产科或相关医师的检查申请单,没有申请单的,不得擅自进行检查。

6、孕妇进行B超检查时,必须有两名医务人员在场,并且两人均在孕妇B超检查登记本上签名。

7、B超室设立“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定”的醒目标识及举报电话。

8、对非法进行胎儿性别鉴定的医务人员和相关科室,由卫生行政部门依据有关法律法规的规定进行查处,构成犯罪的,由公安部门依法追究其刑事责任。

篇3:单病种质量管理制度

单病种质量管理制度

一.目的

　　为进一步提高医疗质量，强化医疗质量监管，通过评价病种诊疗过程的质量管理措施，开展对比，分析，达到持续改进医疗质量，提升医疗服务水平，促进医疗质量精细管理化管理的目的。

二.范围

　　适用于全院临床科室。

三.内容

　　1、严格按照卫生部发布的单病种质量控制的通知要求，对公布的单病种质量控制指标开展单病种质量监控。

　　2、医院成立单病种质量管理领导小组，组长由业务副院长担任，成员由医务管理、护理管理、药事管理、信息统计、临床医技、病案管理等人员组成。主要负责定期检查全院单病种质量控制的实施情况，并进行效果评价和考评奖惩。

　　3、单病种质量管理工作在医院单病种质量管理领导小组指导下，由科室单病种质量管理实施小组具体实施，科室单病种质量管理实施小组由科主任、护士长任组长，组员包括科内医疗人员、护理人员、临床药师和其他相关责任人。

　　4、单病种质量管理实施小组要组织科室相关人员学习单病种质量管理相关知识，并进行考核，考核合格后上岗。

　　5、各实施小组设定专人负责网上信息上报，使用卫生部统一分配的用户名和密码，登录“单病种质量管理控制系统”上报相应病种信息，并由本小组副高以上的专职人员最后对网上直报的信息进行审核确认。

　　6、临床科室的单病种质量管理实施小组每月对本科室单病种质量控制指标进行评价，医院单病种质量管理领导小组每季度进行评估分析，并将结果及时反馈给各单病种质量管理实施小组，督促整改落实，保证质量持续改进。

　　7、单病种质量控制指标：

　　(1)诊断质量指标：出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率;

　　(2)治疗质量指标：治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率;

　　(3)效率指标：平均住院日、术前平均住院日;

　　(4)经济指标：平均住院费用、手术费用、药品费用、耗材费用。

　　8、实施单病种质量管理的科室建立单病种管理登记本，详细记录患者单病种管理的相关信息。

　　9、单病种质量管理实施小组对每个纳入单病种管理的患者进行满意度调查，每季度汇总分析，上报单病种质量管理领导小组;单病种质量管理领导小组每季度对实施单病种管理的相关卫生工作人员进行满意度调查，结合实施小组上报的患者满意度调查结果，综合分析，提出改进措施并督促科室落实。

　　10、单病种质量管理实施小组定期对患者进行单病种管理依从性检查，单病种质量管理领导小组定期对卫生工作人员进行实施单病种管理的依从性检查，每个季度分析评价依从性检查结果，提出改进措施并督促落实。

　　11、奖罚：医院将单病种质量考评结果纳入医疗质量检查考评体系，并与相关责任人的职称晋升、评优选先、绩效考核等挂钩。