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ITO岗位职责ITO职责任职要求

2024-07-25 阅读 6654

ITO岗位职责

职责描述:

communicatewithmembers,providers,emergencyassistancecompaniesandotherthirdpartiesandmaintainexcellentongoingworkingrelationshipswithallexternalstakeholdersandsuppliers.

Delivertimelyandaccurateclaimsadministrationservices:claimsscanning,dataentry,claimsadjudication,productionofclaimscorrespondencesuchasclaimssettlements,declination,informationrequests,etc.

Prepareregularclaimsreporttomeetthepartners'requirement.

Handlepre-certificationofout-patient,day-patientandin-patienttreatmentsbyco-ordinatingtreatmentneedswiththebenefitsofferedintheinsuranceplan.

Liaisewithdoctorsandproviderstoobtainnecessaryandaccuratemedicalinformationwithinstipulatedtimeframe.

Employprudentcostmanagementmeasuresbycoordinatingtheprovisionofonlymedicallynecessaryandappropriatehealthservices.

Conductproactivecasemanagementoflargelossandcomplexclaimswithtimelynotificationandapprovalsasperoperatingprocedures.

Providemedicalreviewsonnatureofmedicalconditionstosupportdeliveryofservices,investigateclaimsforpossibleabuse,fraudormedicalnegligence.

DevelopmentoftheNetworkManagementstrategytodeliverfinancialsavingsviadiscountstructuresandvolumerebates.Continuallyimprovenetworkmanagementtechniquesinordertodrivedownspend.

Inconjunctionwiththemanagementteam,supportfraudcontrolmeasuresandframeworksacrosstheprovidernetwork.

任职要求:

1.本科以上学历,医学或法律专业优先,精通医学英语

2.3年及以上理赔审核及录入工作经历,有高端医疗理赔审核经验优先

3.工作勤恳扎实、认真负责,能承受压力

4.客户导向、团队合作和良好沟通能力

5.高效的问题解决能力

篇2:ITO岗位职责ITO职责任职要求

ITO岗位职责

职责描述:

communicatewithmembers,providers,emergencyassistancecompaniesandotherthirdpartiesandmaintainexcellentongoingworkingrelationshipswithallexternalstakeholdersandsuppliers.

Delivertimelyandaccurateclaimsadministrationservices:claimsscanning,dataentry,claimsadjudication,productionofclaimscorrespondencesuchasclaimssettlements,declination,informationrequests,etc.

Prepareregularclaimsreporttomeetthepartners'requirement.

Handlepre-certificationofout-patient,day-patientandin-patienttreatmentsbyco-ordinatingtreatmentneedswiththebenefitsofferedintheinsuranceplan.

Liaisewithdoctorsandproviderstoobtainnecessaryandaccuratemedicalinformationwithinstipulatedtimeframe.

Employprudentcostmanagementmeasuresbycoordinatingtheprovisionofonlymedicallynecessaryandappropriatehealthservices.

Conductproactivecasemanagementoflargelossandcomplexclaimswithtimelynotificationandapprovalsasperoperatingprocedures.

Providemedicalreviewsonnatureofmedicalconditionstosupportdeliveryofservices,investigateclaimsforpossibleabuse,fraudormedicalnegligence.

DevelopmentoftheNetworkManagementstrategytodeliverfinancialsavingsviadiscountstructuresandvolumerebates.Continuallyimprovenetworkmanagementtechniquesinordertodrivedownspend.

Inconjunctionwiththemanagementteam,supportfraudcontrolmeasuresandframeworksacrosstheprovidernetwork.

任职要求:

1.本科以上学历,医学或法律专业优先,精通医学英语

2.3年及以上理赔审核及录入工作经历,有高端医疗理赔审核经验优先

3.工作勤恳扎实、认真负责,能承受压力

4.客户导向、团队合作和良好沟通能力

5.高效的问题解决能力

篇3:项目经理(ITO)职位描述与岗位职责任职要求

职位描述

职责描述

1、负责组织管理相关开发团队,完善相关产品的全线开发运营工作。

2、对接销售部及市场部,做好相关产品的市场调研和分析工作。

3、负责相关产品的技术开发、工艺管控及工艺改良工作。

4、负责相关产品的供应商开发及管控工作。

5、负责孵化期内产品的交期管控、品质管控等工作。

6、负责相关产品线的子项目立项、评估及落地工作。

7、负责其他与产品运营相关的工作

任职要求

1、重点大学研究生以上学历,材料工程/陶瓷/化学等相关专业优先。个别优异候选者可适当放宽。

2、8年以上相关行业工作经验,至少担任过500强/上市公司/大型企业相关的工作经验3年以上,具有带领团队的经验。

3、熟悉金属或陶瓷材料理化性能和相关制成。

4、熟悉PVD镀膜行业,一定的产业链相关行业的经验。

5、具备良好的商业思维、成本管控思维及管理思维。

6、具备良好的沟通能力、创新能力、抗压能力及团队领导能力。

三、福利待遇

1、发展前景:上市公司,完善的薪酬体系及晋升通道,为员工提供良好的发展平台;

2、保险福利:公司全体正式员工入职即享受六险一金(养老、失业、工伤、医疗、生育等保险,住房公积金及商业险);

3、提供公寓式的员工宿舍(2人一间)及员工食堂;

4、休假福利:按公司休假规定享受带薪年休假、法定节假日、婚假、产假、陪产假、丧假等;

5、享受公司各类礼金补贴:结婚礼金、生育礼金、生日礼金、工龄补贴、工作餐补贴、节日礼金等;

6、娱乐活动:不定期组织丰富的企业文化活动,如团队建设、公司年会等;

7、提供往返福州的员工上下班接送车。