某医院质控科工作职责

医院质控科工作职责

一、目的

　　按照医疗质量形成的规律和目前法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的活动过程。

二、范围

　　适用于质控科全体工作人员。

三、内容

　　1、在院长、主管副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。

　　2、认真贯彻医疗法律法规、规章和医疗规范、常规。

　　3、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、 指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。

　　4、运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的活动过程。

　　5、建立医疗质量监控指标体系和评价 方法， 定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改 进措施。

　　(1)负责基础质量的监控 ①完善有关的医疗规章制度。 ②提高全员的质量意识。

　　(2)负责环节质量的监控

　　①每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。 ②督促临床科室每月自查病区的运行病历。组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历。③及时复查有问题、有争议的运行病历。

　　( 3)负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章 制度的落实情况。

　　(4)负责终末质量的监控

　　①对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控。②对住院病历的终末质量进行三级监控。

　　5、 汇总药剂科、医务科、门诊部、护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经院长办公会执行扣罚。

　　6、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠正、 预防措施、

　　7、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。 对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。

篇2:质控科科长岗位职责

1.在分管院长领导下，负责本科室全面管理。

2.负责医院质量管理工作，严格检査督促科室规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

3.按照医院管理标准定期和不定期检査医疗、护理、医技、教学、科研和病历质量，发现问题及时汇报并提出改进建议。

4.经常与科主任、护士长取得联系，了解其对质量检查工作的意见，完善质量检査方法和评分标准，提高质检工作水平。

5.组织本科人员认真学习医院的管理文件，领会上级领导意图，熟悉医院工作计划，提高人员职责。

副科长协助科长负责相应的工作。

篇3:质控科科主任工作职责

质控科科主任工作职责

一、目的

　　明确质控科科主任的工作内容及目标，规范医疗质量监管控制，保证医疗服务活动的安全进行。

二、范围

　　适用于质控科科主任。

三、内容

　　1、负责全院的医疗质量管理。拟订年度医疗业务质量管理计划，经院长批准后组织实施。

　　2、不断完善院级质量保证方案。健全医院质量管理网络并利用该网络开展质控活动。

　　3、以《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法｝)等法律法规及相关文件为依据，组织开展全院性质量教育及医政法规培训，不断提高员工的法律意识，保障员工及患者权利。

　　4、经常对各项医疗工作制度落实情况进行检查、考核、反馈，及时了解掌握在临床中暴露出的质量缺陷，或在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，提出整改意见并督促落实。

　　5、以操作技术标准、规范为依据，抓技术质量控制。加强对病历、处方、其它有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控.

　　6、每月按计划进行检查。每季开展一次全院医疗质量管理委员会例会，会议有记录。每年汇总检查情况和结果，找出重点问题，加强改进。

　　7、不断学习质控新技术、新方法，加强对临床路径工作的检查与持续改进。

　　8、接待医疗纠纷投诉，并及时进行调查、提出初步处理意见向医院汇报，按照权限进行处理。认真做好记录。

　　9、做好医院工作动态与员工的思想动态，体现我院文化特点。