如何应对突发化学中毒事故
突发化学中毒事故是指人们在生产、使用、储存、运输有毒化学品过程中,发生意外泄漏,造成人体在短时间内接触大剂量有毒化学物,引起机体中毒病变、化学损伤、残疾或死亡事故。由于它具有突发性、群体性和破坏性,往往给国家和人民造成重大的经济损失和不良的社会影响。
及时报告:化学中毒事故应急救援是一项复杂的系统工程,它必须有效地动员、组织各系统各部门的救援力量,形成整体合力,达到“群防群治”的效果。因此,一旦发生突发化学中毒事故,首先应及时向领导和有关部门报告,以便决策层能在第一时间启动应急救援预案,组织应急救援专业队伍,调查事故的原因,控制事故现场,及时救治中毒患者,化解事故造成的危害。
科学防护:19*邵武市某化工厂一名民工违章入罐作业,造成一氧化碳急性中毒而昏倒,在场的4名工人,有的没采取任何防护措施,有的只戴活性碳防毒面罩入罐营救,结果酿成5人死亡的特大中毒事故。因此科学的个人防护,是防止中毒事态进一步扩大,隔断事故漫延通道,降低损失最有效的方法。
在预防化学中毒的个人防护用品中,最常用的是呼吸防护面罩,根据其结构和原理,可分为过滤式防毒面罩和隔绝式防毒面罩两种类型。过滤式根据滤料不同,它的防护对象也不同。如滤料是活性碳,它只能防护有机化合物的蒸气如苯、二甲苯、汽油;滤料是硫酸铜,它只能防护氨气,我国现产的滤毒罐,各种型号涂有不同颜色,表示不同的防护对象。因此在使用时,应注意使用的范围和有效日期,切不可盲目使用。隔绝式(供氧)防毒面罩特点是呼吸通路与外界隔绝,氧气是由罐内压缩空气(氧气)供给,它适合用于密闭不通风且有毒物质浓度极高又缺氧的工作环境,可连续工作2小时左右。使用时,应注意系统的气密性。
当发生突发化学中毒事故时,应根据现场环境、毒物种类、浓度,科学、灵活地选用防毒面罩和其它个人防护用品,保护自己的同时,积极参与中毒事故的救援工作。
控制现场:引起突发化学中毒事故多数原因是存放化学品容器发生意外破损、暴裂,导致大量有毒化学品外泄和扩散,周围人群和抢救者大量接触而中毒。因此控制现场,撤离周围人群是减少事故损失的重要途径。如果发生突发化学中毒事故,要立即封锁现场,不让非救援人员进入污染场所,及时堵住泄漏口或关掉阀门,阻止化学物向外扩散,采用化学反应方法降低甚至消除化学物的毒性,达到切断中毒事故源头的效果。另外要组织周围人向上风向转移并及时疏散下风向人群,避免中毒事故的漫延。
合理救治:化学中毒事故发生后,及时科学地开展院前急救,是阻止化学毒物继续侵入人体,挽救中毒患者生命的关键。我们要本着时间就是生命的信念,迅速将患者移离事故现场,到上风向空气新鲜处,保持呼吸通畅,立即脱掉有化学物污染的衣裤,如果患者眼部或皮肤受化学物污染,必须马上用清水冲洗。抢救急性化学中毒患者,是一项专业性很强的工作,我们还应该尽快将患者送到医院进行专业救治,防止病变加重,防治并发症和后遗症,减轻患者的痛苦,降低事故的损失。
篇2:突发化学中毒事故现场处置方案
一、现场处置人员的个体防护
现场救援、调查和采样人员在开展工作时首先要确保个人安全,切忌在毫无防护措施的情况下进入现场,以免发生中毒。进入现场前应该先进行有效的通风换气。
医疗救护人员在现场救护和转运急性化学中毒患者时,可穿C级或D级防护服、配戴正压式或携氧式呼吸器、防护手套(一次性橡胶手套)。现场医疗救护人员必须二人以上。
调查和采样人员进入有毒化学品生产、储存泄漏现场调查或采样时,必须穿戴A级防护服,佩戴防毒面具、防护手套(一次性橡胶手套)、眼罩、鞋靴。调查和采样人员必须二人以上。
二、现场调查内容
(一)对生产、储存、运输等过程中泄漏事故的调查。
调查人员进入事故现场前应首先找到事故发生单位的负责人和安全、卫生部门负责人,说明来意,以获得支持和配合。
1.中毒概况调查:调查人员到达中毒现场后,应先了解中毒事件的概况,就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等向现场指挥人员提出建议。
2.现场勘察:勘察内容包括现场环境状况,自然通风排毒措施的情况,生产工艺流程及相关资料等。尽早对现场空气中毒物浓度进行检测,并采集样品送实验室分析。如现场浓度已被稀释,仍可测定用于评估,也可在事后利用模拟现场进行检测。
3.中毒事件相关人员的调查:调查现场中毒者及相关人员,了解中毒事件发生的经过,是否使用新技术新工艺、有否设备故障、有否违章操作,中毒人员接触毒物的时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种、主要临床表现、实验室检查及抢救经过。同时向临床救治单位进一步了解相关资料(如中毒事件发生和抢救过程,临床资料,实验室检查结果等)。必要时可采集患者血或尿样进行相关检测。
4.对现场调查的资料作好记录,请受调查的人员签字,并进行现场拍照、录音等。
(二)经口中毒事件的调查。
在接到中毒报告后,应尽快携带应急处理所需物品前往现场调查。调查的内容包括:
1询问中毒病人及同餐进食而未中毒者进食的食谱,通过分析两组人员进食食物的差别,来确定可疑的中毒食品;
2.向中毒事故有关人员询问就餐的人数,食物的来源;
3.对可疑中毒食品的加工过程及其加工场所进行调查:
(1)详细了解可疑中毒食品的加工和制作流程,分析其存在或产生某种危害的可能性;
(2)检查食品的原(配)料、加工方法和储存情况;
(3)现场周围环境和生活习惯的调查;
(4)采集可疑中毒食品样品送实验室分析。
4.对现场调查的资料作好记录,请受调查的人员签字,并进行现场拍照、录音等。
三、中毒事故现场建议
在确认急性化学中毒事件后,应立即向化学中毒应急指挥部提出如下建议:
(一)职业性中毒的现场控制措施主要有:切断火源、气源,停止导致危害事故的作业;控制事故现场,撤离现场无关人员,设置隔离区;强力通风;禁止缺乏有效防护的人员进入现场;封存导致危害事故的生产原材料、设备和工具等。
(二)非职业性中毒的现场控制措施主要有:控制事故现场,撤离现场无关人员,必要时可设置隔离区;开放通风;进入现场人员须注意个人防护;对可疑中毒物品(包括食品)加强监控。
四、中毒样本的采集和检测
根据中毒事件的流行病学特点和卫生学调查结果,确定应采集样品。中毒事故现场空气和中毒患者血液、尿是首选采集的样品。如系经口中毒事件,还应加采患者所服食品、呕吐物和洗胃液。
所有生物样品采集后宜在4℃左右冷藏保存和运输,如无条件冷藏保存运输,样品应在采集后24小时内进行实验室检测。同时在冷冻条件下保存备份的样品3个月,以准备实验室复核。
目前常用的现场快速检测方法主要有检气管法和直读快速检测仪分析法。