七一医院供应室工作制度

第七医院供应室工作制度

一、供应室回收工作制度

1、负责回收全院科室各种经供应室调换的物品,认真检查用品的数量有无损坏及包布的清洁程度。

2、将不同回收物品,分别浸泡消毒液中,作初步处理及送交清洗室。

3、负责清点回收临床科室的一次性注射器和输液器,按规定登记和集中处理。

4、每日擦洗台面、水池和地面,保持室内整洁。

二、供应室洗涤工作制度

1、物品洗涤由专人负责,回收后在固定专用房间进行洗涤。

2、各类物品分别采用适宜、有效的方法浸泡消毒后送人洗涤间。

3、选取用含氯消毒剂应先测有效氯含量,以确保消毒剂的功能。

4、注射器和输液器洗涤必须采用去污、去热原、去洗涤剂和清洗四个步骤。

5、工作人员从污染区到清洁区必须换鞋更衣。

6、接触酸类物质要穿胶鞋,戴橡胶、手套、围裙,避免烧伤。

7、所有包布、治疗巾和孔巾必须清洁无损,做到每次用后一律送洗衣房清洗。

8、室内清洁干燥定期消毒。

三、供应室包装制度

1、室内工作人员操作时,穿专用工作服,必须戴手套。

2、工作台及地面应保持清洁,包装前半小时工作应清洁空气消毒。

3、包布保持清洁、干燥、无破损。

4、包装捆扎以不松对散开为度,不宜过紧,体积不超过30CM*30CM*50CM,重量器械包不超过7Kg,料包不超过5Kg。

5、各种器械包内物品数量、品种准确、每次擦油,以免生锈损坏,锐利剪刀应单独包裹,包外应有质量负责人,灭菌日期、有效期标志,包内有3M指示卡。

6、严格执行查对制度,包装时对照标准进行核对,包装后2小时须及时灭菌。

四、供应室敷料制作工作制度

1、负责全院科室所需的敷料制作,保证供应。

2、每日按科室需用纱布,棉球分装入贮槽,送消毒室高压消毒。

3、负责作好科室所需的特殊敷料供应工作。

4、每周检查敷料成品备用数和非成品数,作好交接班,每日擦洗水池和地面,保持敷料制作室清洁。

五、供应室灭菌制度

1、根据物品性质彩适当的灭菌方法,严格掌握灭菌程序和时间。

2、灭菌前须检查包布无破损,物品是否清洁,包扎是否严密,放置玻璃器皿不得放于纺织品之上,以利蒸气的穿透和空气的排出。

3、高压蒸汽消毒锅装入物品总量勿超过柜室容积3/4,预真空压力蒸汽灭菌器可加到4/5,物品留有空隙。

4、高压蒸气灭菌时,消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力、温度和时间,以保证灭菌效果。

5、严格区分有菌区、无菌区,已灭与未菌物品要严格分开放置,以免混淆。

6、拿来取无菌手舞足蹈时必须洗净双手,灭菌时戴口罩帽子,穿工作服。

7、不能高压灭菌的物品,用煮沸法消毒,如临时使用器械待水开后再煮10分钟。

8、定期鉴定高压灭菌效果,预真空压力蒸气每日做B--D试验,每锅用3M指标卡监测灭菌效果,每月抽样做细菌培养监测,每季度做生物学试剂监测。

9、不适用以上方法都有可用化学药物消毒,如刀剪,膀胱镜肠线等,浸泡前必须洗刷干净,所用容器及消毒液应定期更换。

10、做好高压灭菌器的保养维修,以保证灭菌性能良好,如出现问题应时报告检修。

六、供应室物品存放制度

1、无菌室工作人员必须有严格的无菌观念和严肃认真的工作态度。

2、本室工作人员进入室内必须洗手、戴口罩、帽子,换鞋,外来人员一律不得入内。

3、进入存放间的无菌物品必须干燥,贮槽及有孔器皿应封闭,有灭菌合格标记和符合规范的标签。

4、各种框架不得放置任何未灭菌物品,无菌物品分类放置,依序发放,不得有过期物品。每日查对失效期。严禁发放失效物品。

5、所有物品一律存放在高出地面20CM的位置,定期清扫,每日空气消毒,保持室内洁净度。

6、室内必须干燥,阴凉,通风良好,无腐蚀性气体。

7、每日清点基数,如有不符及时追究并报告护士长。

8、病区临时需用的消毒包,要及时通知包装室准备,以便灭菌供应。

9、按领用单发放物品应准确无误,并及时登记领用数。

七、供应室质量监控制度

1、消毒供应室应调用有质量监督员,负责供应室质量监控检查。

2、高压灭菌效果监测

(1)每锅监测:观察各层各点灭菌效果温度时间压力3M指示带和SCD菌管的变化,并登记结果。

(2)定期采用嗜热脂肪芽孢杆菌做生物监测,并登记结果。

3、高压灭菌物品的监测

(1)各类物品消毒灭菌后,存放于无菌室柜内,灭菌有效期为7天,霉季为5天。

(2)每批消毒灭菌物品抽检2%作细菌培养,并登记结果。

4、一次性输液器注射器输液针头监测。

(1)供货渠道要“三证”齐全。

(2)使用前做无菌试验,试验后,并登记结果。

5、紫外线灯管使用累计时间登记,照射强度每半年或一年监测一次,并登记结果。

6、蒸馏水监测:每项周监测蒸馏水酸碱度氯离子、钙离子、镁离子及重金属离子一次,并登记结果。

7、房间物品及工作人员的手监测每月一次,并登记结果。

八、供应室药品物品器材管理制度

1、护士长全面负责药品、物品、器材的领取、保管、报损工作。

2、各类物品指定专人分工负责保管,定位放置。

3、供应室根据各科室需要,发给一定基数消毒物品,每日定时送各科室,采取收旧补新的方法,主动供应。

4、必须建立物品帐目和请领、分发、报销等制度,并做到定时清点帐物相符。

5、对所有物品器材定期检查保养,防止霉烂生锈损坏丢失,并坚持修旧利废和再生使用。

6、凡不在供应器材范围内,需临时或急诊之用物,则由科室自借和归还。

7、各科室如需特殊器材,应预先通知,以便及时了解纠正和补换。

8、供应物品如有错误和损坏,应立即通知供应室,以便及时了解纠正和补换。

9、凡沾有脓血的器械,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏器械

。传染病人用过之物品,由科室先行消毒后方可退还。

10、凡灭菌日期超过7天或封口已被拆开者,一律不得再用,操作中要轻拿轻放,避免损坏减少浪费厉行节约,修旧利废。

篇2:附属医院供应室工作制度

附属医院供应室工作制度

1、供应室工作人员应熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒和灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。

2、消毒供应室应严格区分为清洁区、污染区、无菌区三个区域。工作人员应每天更换衣、鞋,才能入室工作,参观者换参观鞋。

3、严格遵守消毒隔离制度,污染物、清洁物及消毒物应严格区分放置。

4、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。

5、根据各种需要,发给一定基数的消毒物品,做好物品下送及回收工作,服务热情,满足临床需要。

6、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损,每次用后一律换洗。

7、各种治疗包均应标明名称、消毒日期、有效期并签名,凡是消毒物品超过一周须重新消毒。

8、高压灭菌每天作消毒效果监测,保证消毒灭菌效果,并做好高压灭菌器的维修。

9、消毒物品发放室每天二次用紫外线消毒,每月应空气细菌培养。

10、消毒物品发放室每日检查消毒物品有效期,按灭菌时间发放物品,严格杜绝发放过期物品及未消毒物品,每月定期抽样检查和细菌培养。

11、定期深入临床科室检查常备无菌物品质量、数量,征求意见及时改进工作。

12、一次性输液器、注射器、针头等物品,应按要求及时回收、消毒,毁形及做好终末处理。

13、对所有物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。

14、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。

档案管理制度