检修现场高风险作业安全管理措施

安健环管理的具体实施要求

1、安全检查表的使用要求及转变工序作业要求

1.1锅炉本体区域交叉作业、高空作业,汽机区域主机、发电机转子等辅机的起重作业,脱硫吸收塔防腐作业项目等必须每日按照安全检查表的要求对作业项目进行逐项检查,对于检查不符合标准的严禁开工,应进行整改检查符合标准后方可进行作业。

1.2每天的开工检查应由工作负责人进行检查签字,现场监护人员进行复查签字,项目承包单位的安全管理人员进行监察签字,维护部及项目部安全管理人员每日对实施情况进行监督检查,对于没有认真执行的作业点进行曝光考核。

1.3各高风险作业项目转变工序后,在下一项工作开工前由专业组织各级人员进行风险分析及布控安全措施,执行转变工序后的安全检查表单。(列:脱硫吸收塔内部检修喷砂结束后在进行防腐作业前,应进行针对防腐作业的风险分析及布控防护措施)

2.检修过程中安健环管理

2.1在检修中后期现场存在的安全风险比较高,主要是高空落物的风险、火情的风险、用电和机械伤害的风险,工作负责人必须严格审查预控措施的有效性。

2.2开工前,各专业、各班组、各作业组,在布置生产任务的同时,必须布置相应的安全措施;工作组成员必须列队整齐。进行工前五分钟教育(包括三交三查),受教育人员进行签字确认,并填写工前交底卡(包括承包商),没有完善的安全措施绝对不允许开工。工作负责人执行“三到位”的原则,即:每天班前布置会上必须做到安全技术交底到位;必须复核工作票安全措施到位;工作人员到现场,必须亲自检查到位。

2.3架设临时电源箱时,内部对应的负荷标识必须标识清晰;每个工作点必须有专人负责停送电,上一级开关送电前,一定要将下一级开关处于分离状态;布线规范,沿着建筑物或其它结构并远离可能受损的部位。临时电源线、焊把线敷设高度必须高于2米。

对现场存在的安全、健康和环境隐患或不符合项在当天制定纠正和整改措施。

检修现场任何人、任何情况下都不允许违章作业、违章操作、违章指挥;做到“不伤害自己,不伤害他人,不被他人伤害,保护他人不被伤害”。

2.4登高作业必须系经检验合格的安全带。对搭设的脚手架进行逐级验收,并悬挂标识。检修中使用的脚手架为防止变形,每天使用前工作负责人进行检查,如有问题及时联系整改。

2.5对承包队伍及人员的管理,实行谁雇用,谁负责;谁使用,谁管理的原则。

2.6重要设备打开后暂时不工作时应加封条,对重要的孔、洞、管口必须加设牢固的堵板,做好防止异物落入措施,安健环管理小组对其现场安全防护情况及各级人员管理情况进行监督检查。对不按规定执行者,各级管理人员均应立即提出,勒令整改,对情节严重的立即停工教育整改。

2.7备品备件、工器具、检修设备定置摆放;物品摆放禁止阻塞人员通道和消防通道,现场零件不要摆放在孔洞边缘,避免碰落伤人。

2.8设备构件的起吊工作,应由专业起重人员操作,并设有专人指挥。与工作无关人员禁止在起重工地停留,工作开始前做好起吊工具的检查和试验,不合格器具不得使用;严禁超载起吊,严禁有人在吊物下作业。重要部件的起吊,执行现场到位标准。行车行走移动物件时,要保证下面工作人员及其它设备安全。

2.9上下立体交叉作业,中间必须用隔板或防护网有效地隔开,做好防止落物和人员坠落的安全措施;工作现场要有充足的照明;打开的孔洞、高处作业的下方(地面)要用围绳围住或有明显标志,设人员监护,以防人员误入,同时考虑人员通行方便。密闭容器内有人工作时,其外部必须有人监护,监护人职责到位。

2.10动火工作负责人必须执行动火工作标准操作卡,动火工作标准操作卡由动火执行人随身携带,各级人员按照操作卡履行程序。

2.11现场工作中工作负责人每天工作前检查工器具(起重工器具、手动工器具、安全工器具、电动工器具)使用损坏情况,发现检修中已损坏的工器具立即清出检修现场,观察工作成员在工作中工器具的使用方法和工作中人与人之间的配合,规避出现工器具坠落和相互由于配合不当造成伤害,并做到“一机一闸一保”。

2.12对油类等易燃物品要妥善保管,对清洗油、地面油污、油棉等要及时清除或放在指定地点,对环境的污染尽量降低到最轻,“谁污染、谁负责”,“随污染、随清除”,必须做到工完场清,防止发生火灾。

2.13垃圾、废旧物品必须分类,及时运出停备检修现场,放在指定地点,摆放整齐,新源公司随时保持清理,并监督分类情况。

3.检修后的安健环标准

3.1工作结束必须做到工完、料净、场地清,安全防护措施恢复原状态,经工作终结后,工作人员不得在现场擅自进行相应的检修工作。

3.2凡主设备、重要辅机或电气设备、公用系统经过改进、继电保护和自动装置等二次设备经过改进或定值变动的,在设备恢复备用前,检修及试验人员向运行单位做书面交底,以备查阅。

3.3检修人员在办理工作票终结手续前,应恢复设备的明显标志,核对热机设备的阀门名称、编号、旋转方向、介质流动方向、管道色环、保温是否完好等。

3.4对于风机、炉膛、电除尘等密闭容器检修结束后一定要清点人数,在关闭人孔门时一定要进行检查,防止遗留材料和人员。

3.5现场临时电源箱和临时照明,检修后将临时电源箱处在分闸状态,并联系电气拆除;临时照明不用及时收回,避免在清理现场时出现触电风险。

篇2:高风险工点风险管理制度

为进一步加强工程安全风险管理,推进安全风险标准化管理,有效规避和控制安全风险,确保铁路工程建设安全,结合工程特点,有效控制高风险工点风险。

铁路建设工程风险等级根据事故发生的概率和后果程度,参照铁路隧道风险等级确定标准,分为低度风险、中度风险、高度风险和极高度风险四个级别。风险等级定性为高度风险和极高度风险的工点,统称为高风险工点。规避极高度风险,采取措施减少高度风险,通过风险识别、风险评价、风险控制等,降低和减少风险灾害及风险损失。

一、风险管理体系

成立高风险工点风险管理领导小组:

二、风险管理机制

根据风险评估结果、地质条件、施工条件等,对承担任务范围内的高风险工点逐一进行分析,逐条细化风险控制措施,并编制风险管理实施细则。风险管理实施细则经监理单位审查、建设单位审定后,纳入实施性施工组织设计。

风险管理实施细则应包括相关的安全管理制度、标准、规程等支持性文件,风险管理机构及职责划分,人员安全、培训、现场警示、标识规划,设备器具及材料准备,现场设施布置,作业指导书清单,监控、监测及预警方案,应急预案及演练安排,过程及追溯性记录文件格式和要求等。

明确项目部风险管理部门,配备专职安全风险管理人员,配置专用风险监测设备,对工程风险实施有效监测和管理。

按照风险管理实施细则编制高风险工点专项施工方案,专项施工方案经施工单位技术负责人审定后报总监理工程师审查,高风险工点的专项施工方案报建设单位批准。施工单位按批准的专项施工方案组织施工,并派专职安全风险管理人员现场监督。

按照批准的专项施工方案编制施工作业指导书和作业标准,组建专业作业队和专业作业班组,配置相应机械设备,严格按专项施工方案组织实施。

将有关风险控制措施、工作要求、工作标准,向作业队进行详细的技术交底,向施工作业班组、作业人员进行详细说明,并全程监督作业人员严格按照作业指导书作业标准施工。

对参与高风险工点施工的人员(含架子队)进行针对性的岗前安全生产教育和风险防范培训,未经教育培训或培训考核不合格的人员,不得上岗作业。

风险控制工作实行动态管理,已评估并有防范措施的工程风险发生变化时,立即建议建设单位组识设计、监理四方研究,确定风险等级,调整风险控制措施。对施工中未发现未纳入设计的重大潜在风险,立即建议建设单位组识设计、监理四方研究,确定风险等级,补充风险控制措施。

安质部负责项目风险管理工作,建立健全的高风险工点管理台帐。对高风险工点实施阶段的风险控制实施监督。

三、责任部门和人员的风险管理责任考核

对高风险工点实行领导包片、专业工程师保点的安全包保管理形式。高风险工点实行项目部负责人和项目部部门负责人跟班作业制度并建立必要台账。

包保工作要求:

1、包片领导每个月检查包片工点不少于二次;

2、包点专业工程师,每周检查工点不少于一次;并将检查情况报安质部。

3、根据工点施工进展的实际情况,可灵活调整包保点的人员;

4、极高度风险工点实行项目部领导安全包保制度。

包保人员,在风险安全保保管理中落实不到位者,按照如下办法进行考核:

未按要求进行检查次数的,每少1次,考核月度绩效奖2﹪;未及时上报检查情况的,考核月度绩效奖1﹪;包保点发生一般及以上质量、安全事故的,考核月度绩效奖50﹪-100﹪。

对各分部考核:

分部在风险工点发生一般及以上事故时,除按项目部安全质量考核外,每件另外考核分部5000~30000元。

检查受到项目部内部通报批评的,每次每项罚款300元。受到郑西公司通报批评或处罚的,每次每项罚款1000元。受到其它上级部门(铁道部、质监站等)通报批评或处罚的,每次每项罚款5000元

每次检查后,项目部考核小组对当次各分部扣分情况进行汇总,分析当次扣分原因,并进行整改,各分部自行计算的罚款数目,经领导小组组长签字后,下发到各分部,每月在各分部的激励约束费中扣除。

对于扣除来的罚款,60%做为项目部奖励基金,40%做为个人奖励基金。在年终对各分部各次的总分统计汇总,以平均分值按高到低排出一二三名,其中第一名奖励项目基金的50%,第二名奖励项目基金的30%,第三名奖励项目基金的20%。个人基金则用以奖励项目部及各分部中的优秀安质管理人员。

篇3:医院手术高风险有创操作分级管理规范

医院手术及高风险有创操作分级管理规范

一、手术及有创操作分级

手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,分类如下:

(一)I类手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

(二)II类手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

(三)III类手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

(四)IV类手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的手术。

(五)IV类以上手术:包括特类手术、科研项目及新开展的重大手术。

二、手术医师分级

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的分级。

(一)住院医师

1、低年资住院医师:从事住院医师岗位3年以内。

2、高年资住院医师:从事住院医师岗位3年以上;具有硕士或博士学位的住院医师轮转期之后。

(二)主治医师

1、低年资主治医师:从事主治医师岗位3年以内。

2、高年资主治医师:从事主治医师岗位3年以上。

(三)副主任医师

(四)主任医师

三、各级医师手术权限

(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步掌握和主持I类手术。

(二)高年资住院医师:主持I类手术,在上级医师指导下逐步掌握和主持II类手术。

(三)低年资主治医师:主持II类手术,在上级医师指导下逐步掌握和主持III类手术。

(四)高年资主治医师:主持III类手术,在上级医师临场指导下可主持IV类手术。

(五)副主任医师:主持III类手术,在上级医师指导下主持IV类手术。

(六)主任医师:主持IV类、特类手术、科研项目及新开展的重大手术。

(七)任何级别医师的手术权限均不可超出本院的手术权限。

(八)各级医师在特殊情况下要求超越权限开展手术,必须事先递交书面申请,经医疗业务科及分管院长批准后方可实施。

四、手术审批权限

手术审批权限是指对病人拟施的手术及参加手术的主要人员的批准权限。

(一)常规手术

1、I类手术:医疗小组长在“手术知情同意书”和“手术通知单”上签字审批。

2、II类手术:医疗小组长在“手术知情同意书”和“手术通知单”上签字审批。

3、III类手术:科主任在“手术知情同意书”和“手术通知单”上签字审批。

4、IV类手术:填写“手术知情同意书”(复写备份)和“手术通知单”,科主任签署意见后报医疗业务科审批、备案。

(二)急诊手术

预期手术的级别在值班医生权限内时,可施行手术。预期手术级别超出值班医生手术权限时,应立即向上级医师请示,需要时再逐级上报,原则上应由具备相应手术权限的医师主持手术。急诊手术中如发现需施行的手术超出自己手术权限时,应立即向上级医师请示,原则上应由具备相应手术权限的医师接替主持手术。

(三)重大疑难手术

下列手术必须填写“重大疑难手术审批报告”,由科主任签署意见,报医疗业务科审核并备案,分管院长批准后方可开展。非行政上班时间可由总值班批准,并报医务科备案。

1、特类手术、本院新开展的重大手术或科研项目。

2、破坏性手术(如截肢、重要器官切除及致残性手术)。

3、病人情况差或手术风险大,术中与术后极可能有生命危险的病例。

4、特殊人群(如外籍人士、有重要社会影响的人士等)的手术。

5、临床科主任认为责任巨大,风险极高的其他手术。

五、其他注意事项

(一)IV类手术,填写“手术知情同意书”须一式两份,一份存病历,一份存医疗业务科备案。

(二)属重大疑难手术的病例,必须先组织科内术前讨论(急诊手术除外),然后填写“重大疑难手术审批报告”,须一式两份,由科主任签署意见,报医疗业务科审核并备案,分管院长批准后方可开展手术。

(三)本规范由医疗业务科负责解释。凡不认真执行本规范的,每次扣相关科室200至1000元,发生医疗纠纷、医疗差错、医疗事故的,进一步追究责任。