护理质量控制组职责

护理质量控制组各组职责

一、特一级基护组

(一)在护理部质量管理委员会的领导下,负责全院的特一级护理及基础护理质量督查工作。

(二)负责特一级护理及基础护理标准的修订,并对护士长进行培训。

(三)每月严格按要求检查各护理单元,将存在问题现场反馈。并提出改进措施。

(四)考核小组成员每月活动一次,讨论、分析存在问题,提出改进措施,汇报护理部。

(五)检查指导急、危重、凝难病人的基础护理、专科护理及护理会诊。

(六)了解国内外护理质量管理动态,不断提升护理质量文化。

二、病区管理组(护理服务、病区管理、急救物品)

(一)根据医院工作任务,不断完善病区管理制度及质控标准。

(二)熟悉病区管理规章制度及质量标准,发现问题及时向护理部汇报,与病区护士长沟通,并提出改进意见。

(三)对病区清洁整齐、设施设备、安全管理及清洁卫生情况进行督查。

(四)对全院各科室的急救设施、氧气设备、器械、药品等进行检查,对存在问题及时向科室护士长沟通并协助科室改进。

(五)发现安全隐患及时报告并提出改进建议。

三、消毒隔离组(消毒隔离、五常法)

(一)熟悉掌握各病区、手术室、供应室及医院感染管理等重点科室消毒隔离的工作流程与规章制度。

(二)熟练掌握各科室的消毒隔离与五常管理德质量考核标准。

(三)了解本护理质量管理的最新动态,修订本质量控制考核标准。

(四)定期进行培训,增加质量管理知识与意识。

(五)定期进行督查,每月有检查记录,检查中发现的问题及时向科室反馈,督查改进。

(六)认真履行质量控制组职责,做好检查、咨询、指导、协调、调研等工作。

(七)检查做到公平、公正、公开的评估与督查,保证质量控制结果的真实性和有效性。

四、护理安全组(护理安全和满意度)

(一)护理服务满意度调查组

1.熟练掌握问卷调查的方法及内容。

2.掌握与患者沟通的技巧,了解患者的需求。

3.通过发放问卷调查表,尽量真实了解患者对护理服务的评价及对护理人员的评价。

4.注意做好资料积累和统计工作,计算各科护理服务满意率,对最满意护士及最不满意护士提名须经被调查者确认。

5.遇有典型事例或投诉案例,及时汇报并协调到相关部门解决。

6.在发放问卷调查表中发现的问题及时向被查科室护士长或在班护士当面反馈情况,提出意见;并注意追踪反馈,督促改进。

7.在发放问卷调查表中发现突出或普遍性的问题及时向护理部反馈并提出改进建议。

(二)护理安全组

1.能够掌握最新的质量检查标准及方法,了解护理质量管理的最新动态。每月对全院各科室进行护理安全质量检查一次。

2.熟练掌握护理安全的考核与JSPHA患者安全目标评估标准和细则。

3.实地查看全院各科室的护理安全管理情况:具体到患者床旁查看了解各项安全措施的落实;查看护理人员安全制度在实际工作中的执行情况;查看科室安全环境设施是否存在隐患;进行督查、指导与评价。

4.督查中发现的问题或隐患及时记录,并向护理部汇报及向科室反馈,提出改进意见。

5.发现突出或普遍性问题及时向护理部反馈并提出改进建议。

五、三基理论技术操作组

(一)熟练掌握护理技术操作,熟悉各专科技术操作要点。

(二)每月对各病区的护理技术操作、专科技术操作进行督查,至少考核到一名护理人员,对存在问题及时指导改进。

(三)关注护理新技术发展动态,对经过论证开展的护理新技术进行检查、评价,收集反馈意见并记录。

(四)选拔操作示范员,每月规范护理技术操作一项,统一培训内训师并考核,与信息科联系尝试摄像、录制光盘,并放入内网方便共享。

(五)督导科内护理内训师规范培训,每年定期进行内训师资格复审。

(六)根据护理部三基培训计划,指导各科室统筹安排三基培训计划,要求有层次性、基础和专科相结合,每月督查计划落实情况。

(七)每年对特别护理小组成员进行两次培训并考核。

(八)与时俱进,根据临床需求更新考核方式方法及内容。

六、护理文件书写组

(一)负责护理文件书写质量标准的修订;

(二)负责全院临床科室护理人员护理文件书写质量标准的培训;并负责本科室护理文件书写质量的控制;

(三)负责对全院临床护理文件书写质量的检查与督导,每人每月不定期抽查对应科室5份在院病历和5份出院病历的护理文件书写质量。重点抽查一级护理病人,先到床边对病人进行护理评估,掌握病情;

(四)将检查中存在的问题及时向临床科室反馈及探讨,共同提高护理文件书写质量。每月将检查结果汇总后上交护理部;

(五)评分标准按照“护理文件书写考核标准”要求进行;

(六)半年召开一次护理文件书写质量研讨会。

七、其他部门质量控制组职责

(一)熟悉各零散部门或各室的质量控制标准和要求,掌握质量控制方法。

(二)对各零散部门和各室的各种规章制度执行、应急抢救设施、服务满意度等情况进行督查和指导。

(三)发现问题及时汇报并提出改进建议。

篇2:人民医院护理部工作职责

区人民医院护理部工作职责

1.护理部是使全院护理专业组织管理的职能部门。

2.负责全院护理工作的组织领导。

3.制订全院护理发展规划和工作计划。

4.制订检查院内护理规章制度、质量标准及执行情况。

5.有对部护士长、护士长的任免及对院内护理人员进行调动、奖惩、晋升建议权。

6.做好护士的培训、教学及组织临床护理科研工作。

7.对各科护理工作进行必要的调配、指导、控制,保证全院护理工作正常进行。

8.协调好与有关科室的关系,共同完成护理任务。

篇3:第二医院护理分部主任工作职责

第二医院护理分部主任工作职责

1.遵守医院规章制度,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,严格执行各项医疗护理工作制度。

2.在院领导及护理部主任领导下,独立开展分部的护理工作。

3.指导分部各个病区护理质量、护理技术、护理科研和教学工作。

4.检查指导所管理病区的日常护理及急、危重、疑难病人护理计划的制定、实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。

5.制定分部内各病区的护理发展规划、人才培养与新技术引进。

6.定期组织所管病区护理部大查房、护理业务讨论,不断提高护理业务水平。

7.按照院护理部要求组织落实所管分部内各级护理人员业务学习和规范化培训,制定教学计划。

8.定期召开各病区护士长和护士座谈会,广泛听取意见,并及时反馈至护理部,不断改进工作。

9.积极完成护理部下达的各项工作任务。

10.若工作需要,有权在所管分部内的人员进行调配,并报护理部和人事处备案。

11.分部主任的绩效与分部病区护理部的业务考核挂钩。